Osteocondrosi cervicale: sintomi e trattamento

Oggi è raro che qualcuno non affronti manifestazioni di questa malattia diffusa: secondo le statistiche, circa il 60% della popolazione nei paesi sviluppati soffre di manifestazioni di osteocondrosi a vari livelli. Le ragioni principali di questa distribuzione diffusa sono il lavoro sedentario e la mancanza di esercizio fisico negli esseri umani moderni.

In passato l'osteocondrosi cervicale si manifestava solitamente negli uomini tra i 45 e i 50 anni e nelle donne un po' più tardi, tra i 50 e i 55 anni. Ma ora c'è un rapido ringiovanimento: il quadro tipico sono i sintomi evidenti della malattia nei trentenni, e non è raro che i primi sintomi compaiano all'età di 20 anni.

Osteocondrosi del rachide cervicale: sintomi

Nelle fasi iniziali, la malattia praticamente non si manifesta con sintomi dolorosi: il disagio al collo può verificarsi dopo uno sforzo fisico intenso o una seduta prolungata in una posizione tesa, dopo un movimento improvviso o un'inclinazione della testa.

I sintomi principali sono mal di testa, vertigini e mancanza di coordinazione, leggero scricchiolio nel movimento della testa, debolezza generale; Meno comunemente osservati sono debolezza delle mani, intorpidimento della lingua e problemi di linguaggio, problemi di respirazione, vista e udito, aumento della sudorazione e pressione sanguigna insolitamente alta. Le aree principali sono la parte posteriore della testa, il collo, la zona del colletto. Nella maggior parte dei casi, si osservano contemporaneamente solo alcuni dei segni della malattia elencati.

In generale, i sintomi dell'osteocondrosi non sono evidenti; Spesso sono mascherati dall’uso di antidolorifici. Questo è uno dei suoi pericoli: la maggior parte dei sintomi sono possibili anche in altre patologie, il che complica la diagnosi di osteocondrosi cervicale.

Sintomi nelle donne

Le caratteristiche del corpo femminile permettono di individuare i segni della malattia nelle fasi più precoci, poiché compaiono abbastanza rapidamente, soprattutto tra i 45 e i 65 anni. Inoltre, esistono una serie di sintomi "di riserva" che si manifestano più spesso o più chiaramente nelle donne:

• sbalzi di pressione improvvisi
• pelle bluastra
• Intorpidimento della pelle accompagnato da formicolio
• Nausea

Quali caratteristiche del rachide cervicale causano sintomi di osteocondrosi?

• Ci sono aperture nei processi laterali delle vertebre: le arterie carotidi, che forniscono sangue al cervello, le attraversano a destra e a sinistra.
• La prima parte del midollo spinale attraversa la regione del collo: contiene fibre che trasportano gli impulsi nervosi a tutte le parti del corpo e forniscono movimento e sensibilità. Quando il midollo spinale viene compresso nel collo, si verificano disturbi neurologici in tutto il corpo.
• Questa parte della colonna vertebrale ha una grande mobilità, che predispone allo sviluppo dell'osteocondrosi (sebbene nella maggior parte dei casi la malattia si sviluppi ancora nella regione lombare - questa non solo ha un'elevata mobilità, ma subisce anche il carico maggiore).
• Nella zona del collo, le radici nervose emergono dai fori intervertebrali e formano i plessi nervosi cervicale e brachiale. Sono responsabili dei movimenti dei muscoli del collo, delle braccia e del cingolo scapolare, della sensibilità della pelle e della regolazione delle funzioni autonomiche.
• La prima vertebra non ha una parte anteriore solida - un corpo - è un anello osseo che si adatta al dente - un'escrescenza ossea sulla seconda vertebra. Ciò rende possibile girare la testa di lato.

Dolore al collo, mal di testa, sensazione di debolezza, intorpidimento delle mani sono sintomi che dovrebbero consultare un neurologo. Un esame da parte di uno specialista e un esame utilizzando attrezzature moderne ti aiuteranno a comprendere le cause della patologia e ad adottare le misure più efficaci.

Ragioni

L’osteocondrosi del rachide cervicale è una malattia multifattoriale. Ciò avviene sullo sfondo di un intero complesso di fattori, ognuno dei quali aggrava il decorso della patologia. L'elenco dei motivi include:

• obesità;
• stile di vita sedentario;
• attività sedentaria;
• postura scorretta;
• malattie croniche del sistema muscolo-scheletrico (scoliosi, piedi piatti), che contribuiscono alla distribuzione non uniforme del carico sulla colonna vertebrale;
• patologie congenite della colonna vertebrale e lesioni;
• stress eccessivo e ripetitivo sulla colonna vertebrale;
• predisposizione ereditaria.

Sintomi e sindromi

I sintomi dell'osteocondrosi cervicale non compaiono immediatamente e sono spesso mascherati da altre malattie.

I segni più comuni includono:

• Vertigini: con l'osteocondrosi di solito è sistemico, cioè h. a una persona sembra che gli oggetti circostanti ruotino davanti ai suoi occhi;
• Dolore alla zona posteriore della testa, del collo e del colletto: la sua intensità dipende dal grado di sviluppo della malattia; Lieve ed episodica in fase iniziale, si estende a tutta la testa e diventa permanente; periodicamente gli attacchi diventano insopportabili, per cui la persona non riesce nemmeno a muovere la testa;
• Rumori o ronzii nelle orecchie: si verificano quando si cambia posizione dopo un'immobilità prolungata, spesso accompagnati da sensazione di vertigini;
• sensazione di mancanza d'aria, incapacità di respirare profondamente; nei casi più gravi si verifica una grave mancanza di respiro;
• Nausea e vomito: associati a disturbi circolatori in alcune aree del cervello, aumentano quando si tenta di girare la testa;
• Acuità visiva ridotta, macchie tremolanti o nebbia davanti agli occhi: indicano un insufficiente apporto di sangue al cervello; si verificano in stadi avanzati della malattia;
• fluttuazioni della pressione sanguigna difficili da correggere con i farmaci;
• svenimento improvviso dovuto a spasmi vascolari;
• Un nodo alla gola, dolore, secchezza, difficoltà a deglutire: spesso sono questi uno dei primi segnali di patologia.
• Dolore alla spalla
• Intorpidimento delle dita

Oltre ai segni generali dell'osteocondrosi cervicale, esistono diverse sindromi caratteristiche di questa malattia.

Sindrome vertebrale

Il complesso dei sintomi è accompagnato da danni alle ossa e alla cartilagine della colonna vertebrale. Include:

• mobilità limitata del rachide cervicale;
• dolore quando si gira la testa;
• Segni radiografici di danni alle vertebre stesse e allo spazio tra di loro.

Sindrome dell'arteria vertebrale

I sintomi sono causati dal restringimento o dallo spasmo delle arterie vertebrali, che sono parzialmente responsabili della fornitura di sangue al cervello. Si manifesta con i seguenti sintomi:

• acufene;
• Vertigini;
• aumenti della pressione sanguigna;
• nausea e vomito;
• Mal di testa;
• disabilità visiva;
• prestazioni ridotte;
• Sonnolenza;
• svenimento.

Sindrome cardiaca

Assomiglia a una malattia che danneggia il muscolo cardiaco e comprende:

• dolore o bruciore al petto;
• debolezza e affaticamento;
• polso rapido.

Sindrome radicolare

La condizione è associata a danni (compressione o intrappolamento) alle radici nervose che escono dalla colonna vertebrale nella zona del collo. A seconda dell’entità del danno, una persona può sperimentare:

• intorpidimento o dolore alla parte posteriore della testa;
• intorpidimento della lingua;
• Dolore alla clavicola, difficoltà a deglutire, singhiozzo;
• Disagio nella zona delle spalle, aggravato dai movimenti delle braccia;
• Dolore alle scapole e agli avambracci;
• Intorpidimento dell'indice e del medio;
• Intorpidimento dell'anulare e del mignolo.

Molto spesso, diverse radici nervose sono coinvolte contemporaneamente nel processo patologico, a seguito del quale si osservano contemporaneamente diversi sintomi caratteristici.

Fasi di sviluppo dell'osteocondrosi

Nello sviluppo dell'osteocondrosi cervicale è consuetudine distinguere 4 fasi. Si tratta tuttavia di una classificazione piuttosto arbitraria, poiché la maggior parte dei sintomi della malattia può manifestarsi anche in altre patologie. Inoltre, l'effettivo grado di danno al tessuto della colonna cervicale potrebbe non corrispondere ai sintomi manifestati esternamente.

Primo stadio (preclinico)

Nelle fasi iniziali, i sintomi sono lievi e sono spesso attribuiti allo stress o ad altre malattie. Provi una spiacevole rigidità al collo, dolore quando fai movimenti improvvisi o quando ti pieghi. In questa fase, è del tutto possibile eliminare l'osteocondrosi incipiente utilizzando esercizi terapeutici o semplicemente fare più esercizio fisico e adattare la dieta.

Seconda fase

Il dolore aumenta, diventa costante e diventa più grave in caso di curve o curve strette. Compaiono forti mal di testa, il paziente inizia a stancarsi rapidamente, diventa distratto e le aree del viso diventano periodicamente insensibili.

Terza fase

Lo sviluppo di un'ernia del disco porta spesso a vertigini, debolezza delle braccia, dolore che si irradia alla parte posteriore della testa e alle braccia e si avverte costantemente alle spalle.

Quarta fase

Alla fine i dischi intervertebrali vengono distrutti e sostituiti dal tessuto connettivo. I nervi vengono compressi, causando difficoltà di movimento, dolore acuto, aumento delle vertigini e acufeni.

Cause e fattori di rischio

Stranamente, la possibilità di sviluppare l'osteocondrosi negli esseri umani è dovuta a uno dei loro vantaggi evolutivi: la postura eretta: le vertebre premono l'una sull'altra e con l'età il tessuto connettivo si rompe. Pertanto, questo è un processo quasi inevitabile nelle persone anziane. Tuttavia, ci sono molti fattori che contribuiscono a uno sviluppo precoce e più intenso dell'osteocondrosi cervicale:

• Prima di tutto, si tratta di uno stile di vita sedentario e sedentario, che è spesso osservato nella vita moderna (impiegati, autisti e altri lavori “sedentari”, guardare la TV, lunghe ore al computer), mancanza di attività fisica
• Posture tese e innaturali durante il lavoro: ad esempio, una persona al computer spesso si sporge in avanti e assume una postura tesa
• La ragione opposta è che l’onere è troppo elevato e insolito per una determinata persona; Ma anche gli atleti allenati, come i sollevatori di pesi, sono a rischio;
• Tutti motivi che alterano la postura naturale di una persona: scarpe scomode, soprattutto tacchi alti, posizione scorretta durante il sonno, piedi piatti, reumatismi, scoliosi;
• Obesità, che spesso è causata da una cattiva alimentazione
• Stress frequente, forte tensione nervosa, superlavoro costante
• Ipotermia locale

Perché l'osteocondrosi cervicale è pericolosa?

Molti vasi vitali, arterie e capillari sono concentrati nella zona del collo, quindi qualsiasi interruzione può avere conseguenze spiacevoli, tra cui carenza di ossigeno, ipertensione e distonia vegetativa-vascolare.

L'osteocondrosi cervicale colpisce i segmenti della colonna vertebrale che controllano la funzione delle articolazioni della spalla e del gomito, della ghiandola tiroidea, delle mani e di altri organi. Con l'osteocondrosi non trattata, c'è un'alta probabilità che i nervi vengano pizzicati e i vasi sanguigni compressi, il che influenzerà inevitabilmente il funzionamento di altri organi.

Quale medico devo contattare?

I sintomi dell'osteocondrosi cervicale sono generalmente lievi, soprattutto nelle fasi iniziali; Inoltre, quasi tutti sono caratteristici di altre patologie: con tali malattie è meglio consultare un terapista che analizzerà i tuoi reclami, condurrà un esame e ti indirizzerà a uno specialista più specializzato per la diagnosi: un neurologo o un ortopedico.

Chi effettua ulteriori trattamenti dipende dallo stadio della malattia e dai disturbi identificati durante la diagnosi. Ad esempio, la formazione di un'ernia o lo spostamento del disco possono richiedere l'aiuto di un traumatologo. Il massaggio, la terapia fisica e la fisioterapia sono metodi di trattamento non chirurgici; Nei casi più gravi, il paziente viene indirizzato a un chirurgo.

Diagnosi

Poiché i sintomi dell'osteocondrosi sono lievi e spesso si sovrappongono ad altre patologie, è meglio condurre un esame iniziale con un terapista o un altro specialista: un neurologo o un ortopedico. Ti chiederà informazioni sul dolore e altri sintomi, controllerà la mobilità del collo, le condizioni della pelle, l'equilibrio e i riflessi.

Se viene fatta la diagnosi primaria di “osteocondrosi cervicale”, il medico ti indirizzerà per ulteriori esami. La più efficace è la risonanza magnetica, seguita dalla tomografia computerizzata. I raggi X sono molto meno efficaci dei primi due, soprattutto nella malattia avanzata. Lo stato dei tessuti molli viene controllato mediante ultrasuoni. Se il medico sospetta un danno ai vasi sanguigni, potrebbe essere indirizzato a una scansione vascolare duplex.

Poiché alcuni sintomi si sovrappongono ai segni di angina e malattia coronarica, potrebbe essere necessario consultare un cardiologo che ti indirizzerà per un ECG e un'ecocardiografia.

Alla ricerca delle cause del dolore o delle vertigini, il paziente può contattare medici di varie specialità: terapisti, cardiologi, gastroenterologi, neurologi. Per diagnosticare l'osteocondrosi è necessario un esame completo, che comprende:

• Radiografia e tomografia computerizzata: efficaci solo nelle fasi successive della malattia, quando i cambiamenti diventano chiaramente visibili;
• Risonanza magnetica: grazie ad un elevato livello di visualizzazione si possono già vedere i primi cambiamenti. è attualmente il metodo diagnostico più importante;
• Scansione duplex delle arterie della testa e del collo: consente di valutare la qualità del flusso sanguigno e di identificare i restringimenti vascolari; Utilizzato per determinare la causa di mal di testa e vertigini.

È obbligatorio interrogare ed esaminare il paziente, determinare le aree di dolore e il grado di mobilità della colonna vertebrale e valutare la qualità dei riflessi. Per la diagnosi differenziale da altre malattie con sintomi simili, può essere prescritto quanto segue:

• ECG, ecografia del cuore;
• monitoraggio quotidiano dell'ECG e della pressione arteriosa;
• radiografia del torace;
• Consultazioni con specialisti specializzati: cardiologo, medico ORL.

Come trattare l'osteocondrosi cervicale?

Un successo reale e stabile nel trattamento dell'osteocondrosi cervicale può essere raggiunto solo con un approccio olistico, che comprende farmaci, massaggio della zona del colletto, esercizi terapeutici e fisioterapia. In casi particolarmente avanzati può essere necessario l’intervento chirurgico. Naturalmente, il paziente deve eliminare o minimizzare i fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia: muoversi di più, mangiare meglio, ecc.

Sconsigliamo vivamente l'automedicazione, soprattutto perché i sintomi dell'osteocondrosi possono significare una malattia completamente diversa: i farmaci scelti non solo aiutano nel trattamento, ma possono anche essere dannosi. Anche in caso di riacutizzazioni dolorose, non correre in farmacia per prendere antidolorifici - è meglio fissare un appuntamento con un medico, e ancora meglio - farlo in anticipo, ai primi sintomi.

Trattamento dell'osteocondrosi del rachide cervicale

Con un'esacerbazione dell'osteocondrosi della vertebra cervicale, il carico sui dischi intervertebrali viene alleviato dalla tensione (il paziente viene posizionato su un letto con testiera rialzata e la testa viene fissata con un anello speciale). Per lo stesso motivo è necessario indossare il colletto Shants. Per alleviare il dolore vengono prescritti antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Se il dolore è forte e non scompare, il medico può eseguire un blocco: inietta una soluzione anestetica nella zona delle radici nervose interessate. Viene utilizzata la fisioterapia: trattamento ad ultrasuoni, elettroforesi con novocaina.

Quando l'esacerbazione si attenua, il trattamento dell'osteocondrosi del rachide cervicale comprende massaggio, fisioterapia e fisioterapia.

I medici del centro medico sanno come trattare efficacemente l'osteocondrosi della colonna cervicale e fornire raccomandazioni che aiuteranno a prevenire ulteriori esacerbazioni.

Uno dei principali sintomi dell'osteocondrosi cervicale è il dolore al collo. Molte persone che avvertono questo sintomo non vanno dal medico, preferendo curare la “condrosi” con metodi casalinghi. Ci sono almeno due buoni motivi per rifiutare l'automedicazione e rivolgersi a uno specialista.

In primo luogo, anche se gli antidolorifici e i metodi tradizionali alleviano temporaneamente il dolore, non risolvono il problema principale. I cambiamenti patologici nella colonna vertebrale continuano ad aumentare. Nel tempo, ciò può avere conseguenze più gravi. Fino al punto in cui potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

In secondo luogo, il dolore al collo si verifica non solo con l'osteocondrosi. Ci sono molte altre ragioni. Solo un medico può comprendere e prescrivere il trattamento giusto.

Quali sintomi dell'osteocondrosi del rachide cervicale dovrebbero spingerti a consultare un medico?

Il sintomo principale dell'osteocondrosi cervicale è il dolore. Può verificarsi in luoghi diversi, a seconda del livello in cui è localizzato il processo patologico: nel collo, nel cingolo scapolare, nel braccio, nella zona del cuore. Il dolore è di natura sorda e può essere bruciante o doloroso.

Altre manifestazioni della malattia:

• Mal di testa, vertigini, macchie davanti agli occhi, rumore, ronzio nelle orecchie.
• Debolezza del collo, del cingolo scapolare e dei muscoli delle braccia.
• Sensibilità cutanea compromessa.
• Periartrite omerale: dolore doloroso al collo che si estende al braccio, difficoltà ad abdurre il braccio oltre i 90°, debolezza e atrofia dei muscoli del cingolo scapolare.
• Sindrome spalla-mano: dolore alla spalla e alla mano, gonfiore e rigidità delle dita, debolezza e atrofia dei muscoli della mano.
• Sindrome dell'arteria vertebrale. Sulle vertebre compaiono escrescenze ossee che comprimono i nervi, causando uno spasmo riflesso dell'arteria vertebrale, che è coinvolta nell'afflusso di sangue al cervello. I sintomi dell'osteocondrosi cervicale includono mal di testa costanti che iniziano nella parte posteriore della testa e si diffondono alle tempie e alla sommità della testa, nausea, rumore alla testa, ronzio nelle orecchie e punti luminosi tremolanti davanti agli occhi.
• Sindrome dello scaleno anteriore. Sul collo ci sono i muscoli scaleni anteriore e medio: sono vicini l'uno all'altro e tra loro c'è un piccolo spazio in cui passano i nervi e i vasi sanguigni. Con l'osteocondrosi del rachide cervicale, il muscolo scaleno anteriore lo tende e lo comprime, causando sintomi come dolore alla superficie interna dell'avambraccio, della spalla e delle dita. A volte il dolore si irradia alla parte posteriore della testa. La pelle della mano può diventare fredda, pallida e può verificarsi intorpidimento.
• Sindrome epicondilite. Nella parte inferiore della spalla, ai lati dell'articolazione del gomito, sono presenti sporgenze ossee: epicondili. Con la sindrome epicondilite causata dall'osteocondrosi cervicale, si verifica dolore in essi, che aumenta quando viene premuto. Inoltre compaiono altri sintomi: dolore al collo, dolore quando si premono alcuni punti delle vertebre cervicali.

Quando due parti della colonna vertebrale sono colpite contemporaneamente, nell'osteocondrosi cervicotoracica può verificarsi dolore tra le scapole nella zona del cuore.

Con l'osteocondrosi aumenta il rischio di ernie intervertebrali e ictus. Se avverti i sintomi sopra elencati, contatta il tuo medico.

Sollievo dal dolore acuto

L'osteocondrosi è accompagnata da un forte dolore, soprattutto nelle fasi successive, quindi il primo compito del medico curante è alleviare la tua sofferenza. Prescriverà antidolorifici, farmaci antinfiammatori, vitamine, condroprotettori per ripristinare il tessuto cartilagineo, nonché farmaci per migliorare la circolazione sanguigna e ridurre gli spasmi muscolari.

In questo articolo non diamo deliberatamente i nomi di farmaci specifici: preferiamo lasciare la scelta ai medici che valuteranno tutte le possibili conseguenze e valuteranno le controindicazioni.

Esercizi terapeutici per l'osteocondrosi cervicale

Il metodo più semplice e accessibile, anche a casa, sono gli esercizi terapeutici. Allo stesso tempo è anche molto efficace perché rafforza i muscoli del collo, ripristina la circolazione sanguigna nelle zone danneggiate e compensa la mancanza di esercizio fisico nella vita di tutti i giorni. La fisioterapia può essere integrata con il nuoto e l'aerobica in acqua.

Esistono molti metodi, compreso l'uso di simulatori: la maggior parte non richiede attrezzature o condizioni particolari. Tuttavia, ti consigliamo di contattare lo studio di terapia fisica, dove verranno selezionate per te le serie di esercizi più efficaci e i corsi saranno condotti sotto la guida di uno specialista esperto.

Fisioterapia

L'uso corretto e costante dei metodi fisioterapici migliora la circolazione sanguigna nelle aree danneggiate, allevia l'infiammazione e il dolore e rallenta il processo di ossificazione.

Per l'osteocondrosi del rachide cervicale vengono utilizzati elettroforesi, terapia magnetica, terapia laser, terapia con onde d'urto, bagni e docce terapeutiche, fangoterapia e altri metodi.

Massaggio al collo per l'osteocondrosi del rachide cervicale

Con l'osteocondrosi, il massaggio può essere molto efficace: migliora la circolazione sanguigna, riduce la probabilità di crampi riducendo il tono muscolare, allevia i sintomi del dolore e migliora il benessere generale del paziente.

Tuttavia, il massaggio e la terapia manuale devono essere utilizzati con la massima attenzione, poiché gli impatti goffi e violenti sulle zone malate del corpo possono solo causare danni. Ti consigliamo vivamente di consultare prima il tuo medico.

Trattamento chirurgico

In casi particolarmente avanzati non si può escludere anche l'intervento chirurgico: restringimento del lume della colonna vertebrale, formazione di ernie discali o spondilolistesi.

La decisione sulla necessità e sulla modalità dell'intervento chirurgico viene presa dal chirurgo, che determina anche le operazioni preparatorie, la durata del periodo postoperatorio e la riabilitazione.

Possibili complicazioni e conseguenze

Nella zona del collo ci sono molte terminazioni nervose e vasi sanguigni che influenzano direttamente il funzionamento di altre parti del corpo: se l'osteocondrosi cervicale non viene trattata, può verificarsi un aumento di molte altre malattie:

• Emicrania – Nella zona del collo, l’arteria vertebrale fornisce sangue al cervello: il restringimento porta anche a forti mal di testa.
• disabilità visiva – Attraverso il collo passano le arterie carotidi e vertebrali, responsabili dell’apporto di sangue agli organi visivi: la compressione delle radici nervose e dei vasi sanguigni porta ad una riduzione della vista.

Prognosi

L'osteocondrosi cervicale è una malattia che difficilmente può essere completamente curata. Tuttavia, con l'aiuto di varie tecniche, è possibile rallentare lo sviluppo della malattia e semplificare notevolmente la vita del paziente. Se la malattia è in stadio avanzato non è naturalmente possibile dare una prognosi attendibile.

Prevenzione dell'osteocondrosi cervicale

L'osteocondrosi del rachide cervicale è una patologia i cui effetti negativi possono essere minimizzati attraverso una corretta e tempestiva prevenzione. È necessario pensare alla prevenzione durante l'infanzia: cattiva postura e piedi piatti in un bambino sono un motivo per consultare un medico per la diagnosi.

La base per la prevenzione dell'osteocondrosi è uno stile di vita corretto: adeguata attività fisica e regolare esercizio sedentario, alimentazione sana e controllo del peso corporeo.